Keratokonus a jeho léčba: Podle stadia, korekce i operace

Nejlepší je, pokud se léčba zahájí co nejdříve. Samozřejmě k tomu přispívá včasná diagnostika.

Následně terapie záleží na stadiu keratokonu.

Vzhledem k léčbě se popisují 4 stádia:

1. stadium – léčba za pomoci korekčních pomůcek
   • brýle
   • tvrdé či měkké kontaktní čočky
     • tvrdé sklerální čočky Esclera - upravují nepravidelnost čočky
   • zpevnění čočky metodou Corneal Cross linking CXL (nebo i CCL) při indikaci
     • kapání riboflavinu a ozařování UV zářením
2. stadium – implantace rohovkových intrastromálních prstenců – ICRS
3. stadium – stejně ICRS
4. stadium – indikována transplantace rohovky

Léčebnou metodou je i implantace rohovkových prstenců – keraringů. Úkolem keraringu je zpomalení progrese, a tedy i rohovkové transplantace.

Prstence upravují zakřivení rohovky, stabilizují ji a zlepšují zrakovou ostrost. Jejich implantace může probíhat za pomoci femtolaseru. Tato metoda urychluje samotný zákrok a je bezpečná.

Tyto léčebné metody jsou v době psaní článku pouze částečně hrazeny zdravotními pojišťovnami.

Transplantace rohovky se indikuje nejpokročilejším stadiu. A v tomto případě záleží na míře poškození rohovky. Ne vždy je nutná úplná transplantace rohovky.

Keratoplastika, jak se jinak označuje transplantace, může probíhat ve dvou formách. První je částečná transplantace, označuje se také jako lamelární.

Částečná transplantace se volí podle místa poškození rohovky. V tomto případě jde o náhradu přední části – vnější nebo zadní části – vnitřní část rohovky.

Ptáte se: Jaká je délka zákroku? V průměru 15 minut.

Transplantace v celé tloušťce se označuje jako perforující PKP. Je to tradiční metoda, kdy se dělá keratoplastika v celé tloušťce rohovky.

A co délka tohoto druhu operace? Při této metodě se zákrok prodlouží přibližně na 90 minut.

Další otázkou by mohla být forma anestezie. Výkony mohou být v lokální nebo celkové anestezii.

Přesné informace jsou ovšem individuální a závislé na důkladném předoperačním vyšetření.